デング熱について、詳しく知ろう！

デング熱は、ウイルス感染なので抗生物質は効きません
なので、根本的治療薬はありません

【デング熱ウイルス】
ウイルスのタイプは4つあります
1型は一度感染すると、二度と発症しない終生免疫を獲得します
2～4型は感染しても、数カ月で免疫は消失していきます

【デング熱の分布】

 

赤と黄色の分布がありますよね、赤はデング出血熱の分布
黄色はデング熱の分布です

【媒介する蚊の種類】
ネッタイシマカが媒介するのは、デング熱、黄熱、ジカ熱、　・・・　行動半径は、約100m
体長は3mmしかない、とても小さな蚊です

 

アカイエカが媒介するのは、日本脳炎　・・・　行動半径は、約150m

 

つまり、デング熱の分布はネッタイシマカの分布と重なります　（一部、ヒトスジシマカも媒介するそうです）

蚊が繁殖するのはこちら

  

それではまず、症状から勉強しましょう

【症状】
実は、デング熱に感染しても50～80%は不顕性感染と言われています

つまり、全く無症状と言う事

残りの20%～50%が発症します
感染3 ～7 日後、突然の発熱で始まり、頭痛特に眼窩痛・筋肉痛・関節痛を伴うことが多く、食欲不振、腹痛、便秘を伴うこともあります
また、発症後、3 ～4 日後より胸部・体幹から始まる発疹が出現し、四肢・顔面へ広がってきます

 

ここまでは「デング熱」と呼ばれるもので、致死的ではありません

問題は次

「デング出血熱」と言うのがあって、上の赤の分布です　（フィリピン含む）
発熱が終わり、平熱に戻りかけたころに突如発症します
極めて高率に胸水や腹水がみられます
また、肝臓の腫脹、補体の活性化、血小板減少、血液凝固時間延長してきます
細かい点状出血が多くの例でみられ、さらに出血熱の名が示すように、10 ～20%の例で鼻出血・消化管出血等が現れます
⇒　つまり、「デング出血熱」は、致死的であると言う事

【治療】
「デング熱」の場合は、発熱・発疹が出ても一週間程度で自然治癒します
「デング出血熱」の場合は、血圧低下や頻脈に注意して、脱水にならないよう補水が重要です
また発熱した際、アスピリンは禁忌です　・・・　出血を助長します
（アスピリンには、抗血小板凝固作用があるためです）
解熱には、アセトアミノフェンを服用しましょう

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